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儿科门诊动态环境消毒管理方案的优化与应用

Optimization and application of dynamic environmental disinfection protocol in pediatric outpatient clinics

摘要目的 对海军军医大学第一附属医院儿科门诊动态环境消毒措施及效果进行横断面调查,优化消毒方案并应用.方法 采用便利抽样法,以海军军医大学第一附属医院儿科门诊不同功能区域作为研究检测点,2024 年 4 月 22-26 日应用优化前消毒方案、2024 年 5 月 20-24 日应用专家论证的优化后消毒方案,比较 2 种方案不同区域的空气和物品表面样本细菌菌落数.结果 优化前消毒方案分区域执行基础消毒措施(普通诊室、输液区、治疗室)和强化消毒措施(专家诊室、候诊区、雾化室),强化消毒措施区域空气、物品表面样本菌落数均显著低于基础消毒措施区域(P<0.05).其中基础消毒措施区域中,输液区空气菌落数明显高于普通诊室和治疗室,输液区和治疗室物品表面菌落数明显高于普通诊室(P<0.05);强化消毒措施区域中,候诊区空气、物品表面菌落数均明显高于专家诊室和雾化室(P<0.05).组织 2 轮专家论证,制定并应用优化后消毒方案,普通诊室、输液区、治疗室、专家诊室和候诊区空气菌落数均明显下降(P<0.001);输液区物品表面菌落数明显下降(P<0.05),而其他区域未见显著改善.优化前消毒方案空气和物品表面样本均可检出致病菌,以金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌和肺炎链球菌为主,优化后消毒方案未检出致病菌.结论 儿科门诊动态环境中存在致病菌,尤其在输液区和候诊区,存在院内交叉感染风险,优化后消毒方案有助于减少环境细菌,保障医务人员、患儿及家属安全.

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