痰涂片检查结合结核杆菌培养诊断肺结核的准确性研究

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摘要目的分析痰涂片检查结合结核杆菌培养在肺结核诊断中的应用价值.方法选取2020年3月-2022年8月128例疑似肺结核患者,入选患者均行痰涂片检查和结核杆菌培养,以《肺结核诊断标准(WS 288-2017)》为金标准,比较痰涂片检查、结核杆菌培养以及两种方法联合应用的敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值.结果 (1)本组128例患者中最终有106例确诊为肺结核,痰涂片检查的敏感度为14.2％,特异度为27.3％,阳性预测值为48.4％,阴性预测值为6.2％,结核杆菌培养的敏感度为71.7％,特异度为45.5％,阳性预测值为86.4％,阴性预测值为25.0％,痰涂片联合结核杆菌培养的敏感度为83.0％,特异度为68.2％,阳性预测值为92.6％,阴性预测值为45.5％;(2)痰涂片联合结核杆菌培养的敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值均高于痰涂片检查、结核杆菌培养(P＜0.05),痰涂片检查、结核杆菌培养在敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值方面的差异无意义(P＞0.05).结论痰涂片联合结核杆菌培养具有较高的诊断价值,可弥补单一检查的缺陷,提高肺结核的检出率.