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血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT在肺炎支原体肺炎患者中的表达及对预后的预测价值

Expression of Serum Lp-PLA2,sIL-2R and PCT in Patients with Mycoplasma Pneumoniae-Pneu-monia and Their Prognostic Value

摘要目的 探究肺炎支原体肺炎(MPP)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、降钙素原(PCT)水平变化及其对预后的预测价值.方法 纳入2021年05月~2023年05月本院收治的82例成人MPP患者设为研究组,同期于本院体检的健康志愿者82例设为对照组.比较两组血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平及肺功能[潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/TE)、呼出75%潮气量时间的瞬间流速/潮气呼气峰流速(TEF25/PTEF%)].依据病情严重程度分为轻症者46例、重症者36例,比较其各血清指标水平及临床肺部感染评分(CPIS)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分.分析血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT与肺功能、CPIS评分、mMRC评分、病情严重程度相关性.依据治疗后3周内预后情况分为预后不良者、预后良好者,比较治疗前、治疗3 d后血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗3 d后各血清指标对预后不良的预测价值.结果 研究组血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平高于对照组,VT、tPTEF/TE、TEF25/PTEF%低于对照组(P<0.05);重症者血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平及CPIS评分、mMRC评分高于轻症者(P<0.05);血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT 与 tPTEF/TE 呈负相关,而与 CPIS 评分、mMRC 评分、病情严重程度呈正相关(P<0.05);预后不良者血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平高于预后良好者(P<0.05);血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT联合预测预后不良的AUC大于单独指标预测(P<0.05).结论 MPP患者血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平升高,且与肺功能、病情严重程度密切相关,联合检测其水平对预后具有一定预测价值.

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