超声心肌灌注评分在原发性高血压患者早期心脏靶器官损害中的评估价值
Evaluation Value of Ultrasonic Myocardial Perfusion Score in Early Cardiac Target Organ Damage in Patients with Essential Hypertension
摘要目的 探讨超声心肌灌注评分在原发性高血压患者早期心脏靶器官损害中的评估价值.方法 回顾性选取本院2022年02月~2024年05月收治的94例原发性高血压患者的临床资料.所有患者入院后均完成心脏学超声学造影检查.根据超声学造影下测得的左室射血分数(LVEF)将患者分为未降组和降低组.分析对比两组的超声心动图结果[二尖瓣EDT、二尖瓣平均Em、二尖瓣E/Em]、超声造影结果[左心室长轴应变(GLS)、室壁运动积分指数(WMSI)、心肌灌注积分指数(CSI)、心肌灌注异常、罪犯血管],分析各超声指标对左室射血分数下降的诊断价值.结果 LVEF下降组的二尖瓣EDT、二尖瓣平均Em均低于未降组,LVEF下降组二尖瓣E/Em显著高于未降组(P<0.05).LVEF下降组的GLS显著低于未降组,LVEF下降组的WMSI、CSI均显著高于未降组(P<0.05).LVEF下降组的心肌灌注异常占比显著高于未降组(P<0.05);LVEF下降组的罪犯血管前降支占比显著高于未降组(P<0.05).ROC曲线分析显示:GLS、WMSI、CSI、二尖瓣EDT、二尖瓣平均Em、二尖瓣E/Em的曲线下面积分别为0.793(95%CI:0.700~0.886)、0.812(95%CI:0.713~0.910)、0.748(95%CI:0.645~0.851)、0.758(95%CI:0.656~0.860)、0.649(95%CI:0.533~0.764)、0.787(95%CI:0.683~0.891),特异度分别为 82.5%、87.7%、84.2%、87.7%、73.7%、80.7%,灵敏度分别为 67.6%、73.0%、56.8%、56.8%、48.6%、75.7%.结论 原发性高血压患者发生LVEF降低时心肌功能显著下降,而心肌灌注评分对原发性高血压心肌功能具有一定预测价值.
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