摘要目的 探讨颈部血管超声检查对颈动脉狭窄病变的临床诊断价值.方法 前瞻性选取联勤保障部队第九八八医院2020 年01 月-2024 年12 月收治的 60 例颈动脉狭窄病变患者(狭窄组),另抽取自愿参与试验的32 例健康人(正常组),所有人均开展颈部血管超声检查,对比两组常规二维超声指标[颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块积分(Crouse积分)]及血流动力学参数[平均血流速度(MV)、峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及舒张期末流速(EDV)],绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析颈部血管超声检查对颈动脉狭窄病变的诊断效能.结果 狭窄组患者IMT、RI数值及Crouse积分显著高于正常组,其MV、PSV及EDV数值均低于正常组(P<0.05);绘制ROC曲线图,发现颈部血管超声检查各项参数联合诊断颈动脉狭窄的ROC曲线下的面积(AUC)值为0.957(95%CI:0.919~0.996),明显高于单一参数(P<0.05).根据数字减影血管造影(DSA)检查结果将 60 例颈动脉狭窄患者分为轻中度组(24 例)与重度组(36 例);重度组患者IMT、RI数值及Crouse积分显著高于轻中度组,其MV、PSV及EDV数值均低于轻中度组(P<0.05).结论 颈部血管超声检查诊断颈动脉狭窄病变具有较高的敏感度及特异度,且该检查能够有效区分轻中度与重度狭窄,在颈动脉狭窄程度评估中也发挥重要作用,临床应用价值高.
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