两种早期预警评分系统对急性冠状动脉综合征患者发生心搏骤停的预测效果分析

Analysis of the predictive effect of two early warning scoring systems on cardiac arrest in patients with acute coronary syn-drome

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摘要目的探讨两种早期预警评分系统对急性冠状动脉综合征患者发生心搏骤停的预测效果.方法采取回顾性病例-对照研究,便利选取 2018 年 12 月至 2022 年 12 月因急性冠状动脉综合征入某医院急诊科进行治疗的 300 例患者作为研究对象,按入院 24h后是否发生心搏骤停分为病例组(158 例)和对照组(142 例).病例组收集患者在心搏骤停发生前 30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、16 h、24 h的生命体征,并带入改良早期预警评分量表和重要性早期预警评分量表;对照组随机选择 24h内具有完整资料的时间点与病例组相对应,收集内容及方法同病例组.结果病例组患者心搏骤停前 30 min至 24h各个时间点,两个量表评分均明显高于对照组(P＜0.05).心搏骤停前 8h,改良早期预警评分的ROC曲线下面积为 0.642,具有较低的预测效能,重要性早期预警评分的ROC曲线下面积为 0.783,预测效能中等.心搏骤停发生前的 8h内,重要性早期预警评分的ROC曲线下面积均＞0.7,且各值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).重要性早期预警评分对各种类型的急性冠状动脉综合征患者发生心搏骤停的ROC曲线下面积均＞0.7.结论重要性早期预警评分比改良早期预警评分具有更高的预测效能,能够提前 8h预测心搏骤停的发生,且对各种类型的急性冠状动脉综合征患者均有良好的预测效果,建议临床推广应用.