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老年慢性肌肉骨骼疼痛患者衰弱风险预测模型的构建及验证

Construction and Validation of a Risk Prediction Model for Frailty in Elderly Patients with Chronic Musculoskeletal Pain

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摘要目的探讨老年慢性肌肉骨骼疼痛患者发生衰弱的影响因素,并构建风险预测模型.方法采用便利抽样法,选取2024年1月至6月乌鲁木齐市某三级甲等骨科医院收治的503例老年慢性肌肉骨骼疼痛患者作为研究对象,按照7∶3随机分为建模组(n=352)和验证组(n=151).采用Logistic回归分析老年慢性肌肉骨骼疼痛患者发生衰弱的影响因素,并构建列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线评估模型的预测效果,并进行外部验证.结果建模组352例老年慢性肌肉骨骼疼痛患者中,140例发生衰弱(39.77%).Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、疼痛强度、共病状况和睡眠质量是老年慢性肌肉骨骼疼痛患者衰弱的独立危险因素(P＜0.05).建模组受试者工作特征曲线下面积为0.806,灵敏度为0.717,特异度为0.750;Hosmer-Lemeshow拟合检验显示χ2=3.294,P=0.915,模型具有较好的拟合度和预测能力.验证组受试者工作特征曲线下面积为0.779,灵敏度为0.740,特异度为0.745;Hosmer-Lemeshow拟合检验显示χ2=5.516,P=0.701,模型在验证组具有良好的区分能力和预测价值.结论老年慢性肌肉骨骼疼痛患者衰弱状况有待改善,基于影响因素构建的列线图预测模型具有较好的预测效能,有助于临床护理人员早期识别高危人群,进而采取针对性干预策略,以降低衰弱发生风险.

作者杨姣姣 ^[1] 苏婉婷 ^[2] 李雅哲 ^[3] 董正惠 ^[4] 骆朝辉 ^[5] 学术成果认领

作者单位新疆医科大学第四附属医院肝病科,乌鲁木齐 830000 ^[1] 新疆科信职业技术学院医药健康学院,乌鲁木齐 830063 ^[2] 新疆医科大学护理学院,乌鲁木齐 830054 ^[3] 新疆医科大学第六附属医院护理部,乌鲁木齐 830002 ^[4] 新疆医科大学第六附属医院党政办,乌鲁木齐 830002 ^[5]