摘要为系统性解析与量化评估县域医共体政策资源空间布局与居民就医流动网络的结构性错配程度,基于娄底市问卷调查与就医流动数据构建"医疗机构-患者流动"二模网络模型,结合空间杜宾模型与Dagum基尼系数进行研究.结果表明,医疗资源密度的提升能显著促进基层首诊率的增长,其中村卫生室资源配置效应最为显著.模块度Q值与PageRank中心性分析表明核心医院资源冗余,基层利用率不足.政策模拟显示,医保报销梯度从40%提升至85%可使基层首诊率提高 16.0%,能够为优化医共体政策空间适配性提供量化依据与实践参考.
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