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改良涂片法和瑞氏-姬姆萨染色法对支气管肺泡灌洗液及痰嗜酸性粒细胞计数检测的比较

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摘要目的：比较改良涂片法＋瑞氏-姬姆萨染色法与传统涂片法＋瑞氏染色法两种制片染色方案对支气管肺泡灌洗液（ BALF）及痰标本嗜酸性粒细胞检出率的差异。方法首先采用瑞氏-姬姆萨染色法和瑞氏染色法分别检测40例嗜酸性粒细胞在5％～15％的的血液标本涂片，镜检嗜酸细胞比例，比较两种染色方法对嗜酸细胞检测准确度的差异。然后对92例本院住院及门诊患者BALF或痰查找嗜酸性粒细胞的病例采用改良涂片法＋瑞氏-姬姆萨染色法进行嗜酸性粒细胞计数，并与传统方法即单纯涂抹制片法和瑞氏染色法相比较，观察改良涂片法＋瑞氏-姬姆萨染色法对肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞的检出效果。结果40例血涂片中，两种染色方案对嗜酸性粒细胞的检出准确度相当。 BALF及痰标本涂片染色镜检时，传统涂片方法＋瑞氏染色法制作的涂片着色时间长（10～15 min），部分涂片标本存在脱落，嗜酸性粒细胞阳性检出率39.1％（36/92）。改良涂片法＋瑞氏-姬姆萨染色法，着色时间短（约3 min），标本未见脱落，嗜酸性粒细胞阳性检出率为60.9％（56/92）。结论采用改良涂片法和瑞氏-姬姆萨染色法能有效缩短涂片染色时间，大大提高了BALF和痰嗜酸性粒细胞的检出率，从而为临床诊断和治疗相关疾病提供更准确的实验室依据。