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87例乳腺肿瘤三维适形放疗临床靶区到计划靶区外扩边界的修正研究

Research on Referential Safety Margins Modification of CTV to PTV Study in 87 Breast Cancer Cases of Three-dimensional Conformal Radiotherapy Target Volume Breast Cancer

摘要目的:研究乳腺肿瘤三维适形放疗临床靶区( CTV)到计划靶区( PTV)外扩边界的范围。方法对2013-01~2013-12间我院应用三维适形放疗的87例乳腺肿瘤患者进行复位前后和第N次( N为随机量)治疗前后选取固定正、侧位野拍摄等距离验证片各1张,运用HW-TPSQA软件与计划系统中的照射野数字重建影像进行比较,得出摆位误差。每例患者各个方向的摆位系统误差以Σ表示,摆位随机误差以σ表示,放疗靶区CTV到PTV外扩边界的范围以SCTV→PTV表示,依据Van Herk等推导公式SCTV→PTV =2.5Σ+0.7σ。结果乳腺肿瘤三维适形放疗靶区CTV外扩PTV边界范围的参考数据:胸部X、Y、Z方向外扩边界参数分别为2.36 mm、4.04 mm、3.69 mm。结论本研究为乳腺肿瘤三维适形放射治疗CTV外扩PTV边界范围的确定和修正提供了有效的理论依据,降低了肿瘤靶区遗漏的可能性,使得肿瘤三维精确适形放射治疗的优越性得到充分的发挥。

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