摘要目的:探讨红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)水平联合检测对小儿小细胞低色素贫血(MHA)诊断效能的影响.方法:选取2017年7月—2019年8月铜仁市人民医院MHA患儿95例作为观察组,同期健康体检者53例作为对照组.对比两组患儿RBC、Hct、MCV水平及一般资料(性别、年龄、体质量指数、挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、家族史、6月龄内纯母乳喂养与8月龄内添加富铁食物),多元线性回归分析MHA发病相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析RBC、Hct、MCV水平单独及联合诊断MHA的诊断效能.结果:两组患儿性别、年龄、体质量指数、双胎儿或多胎儿、6月龄内纯母乳喂养、8月龄内添加富铁食物对比,差异无统计学意义(t=1.248、1.603,χ2=0.249、0.268、0.44、0.197,P>0.05).两组患儿挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、有家族史、RBC、Hct与MCV对比,差异有统计学意义(t=8.556、13.548、11.729,χ2=17.337、25.492、50.657、13.414,P<0.05).采用多元线性回归系数校正挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、家族史混杂因素后,RBC、Hct、MCV仍与MHA发病有关.根据RBC、Hct、MCV水平绘制其诊断MHA的ROC得到AUC值依次为0.713、0.763、0.784.采用MedCalc软件通过DeLong检验对RBC、Hct、MCV水平进行logistic二元回归拟合,返回预测概率logit(p)作为独立检验变量,得到RBC、Hct、MCV水平联合诊断MHA的曲线下面积(AUC值)为0.895,大于任一指标单独诊断.结论:RBC、Hct、MCV水平变化与小儿MHA发生呈独立显著相关,联合检测具有较高诊断效能,可为临床诊断、指导制定治疗方案提供参考.