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利伐沙班对急性肺栓塞患者血管内皮功能及凝血功能指标的影响

Effect of Rivaroxaban on Vascular Endothelial Function and Coagulation Function Indicators in Patients with Acute Pulmonary Embolism

摘要目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙的治疗效果.方法:选取2021年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的80例APE患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(40例)行华法林联合低分子肝素钙治疗,研究组(40例)行利伐沙班联合低分子肝素钙治疗.对比两组患者临床疗效、临床症状缓解时间、凝血功能指标、血清炎性因子水平、动脉血氧分压(PaO2)、血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)]和不良反应.结果:研究组临床疗效较对照组高,差异有统计学意义(x2=7.314,P<0.001);研究组胸痛、紫绀、呼吸困难缓解时间较对照组短,差异均有统计学意义(t=10.496、11.431、22.464,P<0.001);研究组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)较对照组高,血清D-二聚体(D-D)、血清纤维蛋白原(FIB)水平较对照组低,差异均有统计学意义(t=6.439、5.162、4.634、6.833,P<0.001);研究组C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低,PaO2较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ET-1、TXB2水平较对照组低,NO水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应较对照组少,差异有统计学意义(x2=4.114,P=0.043).结论:利伐沙班联合低分子肝素钙治疗APE在改善患者血管内皮功能及抗凝方面效果显著,可有效降低血清炎性因子水平,利于加速症状恢复.

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