换一批超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻对行胸腔镜下肺叶切除术老年患者认知功能障碍的影响研究
Effect of Ultrasound-guided Thoracic Paravertebral Nerve Block Combined with General Anesthesia on Cognitive Impairment in Elderly Patients Undergoing Thoracoscopic Lobectomy
摘要目的:探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(CTPVB)复合全麻对行胸腔镜下肺叶切除术老年患者认知功能障碍(POCD)的影响.方法:选取2021年3月—2023年3月新乡市中心医院收治的70例行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各35例.对照组患者采用单纯全麻,观察组患者采用CTPVB复合全麻.比较两组患者POCD发生率、认知功能及腺苷二磷酸(ADP)水平.结果:术后24h,观察组患者POCD发生率为5.71％(2/35),低于对照组的25.71％(9/35),差异有统计学意义(x2=5.285,P＜0.05).术后12h、24 h、48 h,观察组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=65.244、52.874、59.531,P＜0.05).切片后15 min、术后7d,观察组患者ADP水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=59.841、76.305,P＜0.05).结论:行胸腔镜下肺叶切除术老年患者实施CTPVB复合全麻效果更佳,对患者的认知功能影响小,POCD发生率低,ADP水平波动小.
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关键词
胸腔镜下肺叶切除术超声引导下胸椎旁神经阻滞全麻认知功能Thoracoscopic lobectomyUltrasound-guided thoracic paravertebral nerve blockGeneral anesthesiaCognitive function
分类号
R614（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-5775.2025.08.016
发布时间
2025-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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