胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗良性甲状腺疾病患者的效果及术后并发症比较

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摘要目的:对比胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗良性甲状腺疾病患者的效果及术后并发症.方法:回顾性分析本院2020 年4 月—2021 年9 月 137 例良性甲状腺疾病患者临床资料,根据手术方式,将采用胸乳入路腔镜手术者 66 例纳入A组,将采用传统开放手术治疗的患者71 例纳入B组,比较两组围术期指标、术后疼痛、血清应激与炎性指标水平、嗓音功能与吞咽功能、美容效果、并发症情况.结果:A组手术时间长于B组,术中出血量少于B组,术后引流量大于B组,术后住院时间短于B组(P＜0.05);A组术后6h、12h、24h、48h时视觉模拟疼痛(VAS)评分低于B组(P＜0.05);A组术后24h时血清应激指标皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及炎性指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于B组(P＜0.05);A组术后 1 个月VHI-10 嗓音障碍指数量表评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分低于B组(P＜0.05);A组术后3 个月Vancouver疤痕量表评分低于B组,美容满意度评分高于B组(P＜0.05);A组术后并发症发生率低于B组(P＜0.05).结论:良性甲状腺疾病患者胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗相较于传统开放手术可减少手术创伤,减轻术后应激反应,对嗓音功能与吞咽功能的损伤较小,降低并发症风险,患者术后恢复快,且美容效果较佳.