摘要目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(mAlb)联合检测用于早期糖尿病肾病(DN)诊断中临床价值.方法:选择2021年1月至2023年6月就诊于高安市中医院的58例早期DN患者设为DN组,58例健康体检者设为对照组,58例2型糖尿病(T2DM)患者设为糖尿病组.采集入组对象5mL空腹静脉血、6mL晨尿中段尿,离心取上清液,检测SAA、CysC、mAlb.对比三组各项指标差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析三项指标联合诊断早期DN 价值.结果:DN 组血清 SAA 为(22.30±5.38)mg/L、CysC 为(2.64±0.63)mg/L、mAlb 为(33.66±9.12)mg/L,均高于对照组与糖尿病组,而糖尿病组各指标检测值较对照组高,有统计学差异(P<0.05);血清SAA诊断早期DN的曲线下面积(AUC)为0.742,灵敏度为0.793,特异度为0.707,约登指数为0.500;血清CysC诊断早期DN的AUC为0.777,灵敏度为0.845,特异度为0.776,约登指数为0.621;mAlb诊断早期DN的AUC为0.754,灵敏度为0.828,特异度为0.724,约登指数为0.552;血清SAA、CysC及mAlb联合诊断早期DN的AUC为0.870,灵敏度为0.914,特异度为0.810,约登指数为0.724,高于各指标单一检测.结论:血清SAA、CysC及mAlb均是诊断早期DN的有效指标,三者联合检测可提高检测准确性,为临床治疗提供参考依据.
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