换一批肺腺癌孤立性肺结节CT定量参数与病理亚型及Ki-67表达关系
Correlation between CT quantitative parameters and pathological subtypes as well as Ki-67 expression in solitary pulmonary nodules of lung adenocarcinoma
摘要目的:旨在探讨肺腺癌孤立性肺结节的CT定量参数与病理亚型及Ki-67表达的相关性,为临床术前评估提供影像学依据.方法:回顾性分析2022年3月至2025年1月新郑华信民生医院影像科收治的70例肺腺癌孤立性肺结节患者的临床资料及影像数据.术后病理亚型分为贴壁型(G1级)、腺泡/乳头型(G2级)、微乳头/实体型(G3级),根据不同预后分为中低危组(G1级、G2级)和高危组(G3级),免疫组化检测Ki-67表达(高表达＞20％,低表达≤20％).采用单因素方差分析、Spearman相关及Logistic回归分析探讨CT定量参数与病理亚型及Ki-67的关系.结果:中低危组患者结节平均直径、体积、平均CT值及分叶征、毛刺征、血管集束征和异常支气管征发生率均低于高危组(P＜0.05).Ki-67低表达组患者结节平均直径、体积、平均CT值及分叶征、毛刺征和异常支气管征发生率均低于Ki-67高表达组患者(P＜0.05).Spearman相关分析显示,平均直径、体积、平均CT值、分叶征、毛刺征及异常支气管征与Ki-67表达均呈正相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,肺孤立结节CT特征中平均CT值、分叶征、毛刺征、血管集束征及异常支气管征是鉴别病理G3亚型的独立危险因素(P＜0.05).结论:CT相关参数可用于鉴别肺腺癌孤立性肺结节的病理亚型及Ki-67表达,其中平均直径、体积、平均CT值、分叶征、毛刺征及异常支气管征可为评估癌细胞增殖能力提供参考,而平均CT值、分叶征、毛刺征、血管集束征及异常支气管征是鉴别病理G3亚型的独立危险因素.
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关键词
肺腺癌孤立性肺结节64排螺旋CT病理亚型Ki-67lung adenocarcinomasolitary pulmonary nodule64-slice spiral CTpathological subtypeKi-67
分类号
R734.2（呼吸系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-0104.2026.02.020
发布时间
2026-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20200082）
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