预防性末端回肠造瘘降低腹腔镜直肠癌根治术后吻合口瘘发生率的临床价值分析

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摘要目的:探讨分析末端回肠造瘘预防腹腔镜直肠癌根治术后吻合口瘘的临床价值.方法:选取2018年1月-2020年1月我院收治的直肠癌患者80例,依据手术方案的不同分成两组,对照组仅接受腹腔镜直肠癌根治术,研究组采用根治术后末端回肠造瘘.对比两组患者术后康复指标与吻合口瘘发生概率、两组QOL评分以及两组患者胃肠功能结果:研究组患者术后引流管拔除时间无明显差异(P＞0.05),术后肠鸣音恢复、术后流质进食、术后排气时间均比对照组短,研究组吻合口瘘发生率低于对照组(P＜0.05);研究组患者QOL各项指标评分均比对照组高(P＜0.05);手术干预前,两组患者胃肠功能无明显差异(P＞0.05),术后48h研究组患者的MTL与GAS水平均下降,但研究组指标水平高于对照组(P＜0.05).结论:直肠癌患者腹腔镜根治术后进行末端回肠造瘘,对预防吻合口瘘具有重要的临床价值,可有效促进临床指标恢复,可缩短恢复时间,提升患者生活质量,同时可降低患者术后吻合口瘘的发生几率,虽然存在需造瘘口返纳的二次手术,但对于吻合口瘘的发生风险,明显利大于弊,可考虑推广.