心电图引导中心静脉导管置管与传统置管法效果比较的系统评价
ECG guided insertion versus conventional method for tip positioning of central venous catheter: a system review
摘要目的 比较心电图引导下的中心静脉置管法与传统穿刺置管法的效果.方法 系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、EMBASE、CINAHL、ACP Journal Club、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库及随机对照实验注册网站中比较心电图引导中心静脉置管法与传统穿刺置管法的随机对照试验.采用RevMan5.2软件对数据进行分析.结果 共纳入4项随机对照试验,Meta分析结果显示,心电图引导下的中心静脉置管法能显著增加导管尖端到位率(RR=1.45,95%CI=1.20~1.74,P<0.01),置管深度尚难以作出比较,心电图引导法置管操作时间较传统穿刺置管法操作时间略长.在并发症发生率方面,两种置管法未显示出差异.结论 与传统穿刺置管法相比,心电图引导的中心静脉置管法对提高导管尖端到位率有明显益处,是一种经济、安全、有效的中心静脉置管方法.
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