先天性心脏病患儿术后生存质量及其影响因素的纵向研究
Longitudinal study on postoperative quality of life in children with congenital heart disease:the influencing factors
摘要目的 了解先心病患儿手术后不同阶段生存质量现状及影响因素,为制订不同阶段的护理干预方案提供参考.方法 采用PedsQLTM3.0心脏模块中文版对先心病行手术治疗的95例患儿及其照顾者95人,分别在手术后3个月、6个月、12个月进行生存质量调查.结果 先心病患儿术后3个月内生存质量水平较低,术后12个月内生存质量水平整体呈上升趋势,3个时间点得分差异有统计学意义(均P<0.05);患儿与家长报告配对比较显示,心脏症状及其治疗相关问题、治疗相关焦虑问题差异有统计学意义(均P<0.05).不同阶段先心病患儿术后生存质量的主要影响因素包括主要照护者角色、主要照护者职业、主要照护者文化水平、家庭居住情况、就医延迟、家庭子女数量、家庭经济状况、主要照护者对疾病的认知、术后发生并发症(均P<0.05).结论 先心病患儿术后12个月内整体生存质量处于中等水平,且生存质量水平及影响因素随着时间的推移呈动态变化;家长报告可大部分代表患儿的生存质量状态,但应注意症状、治疗和焦虑相关问题.建议医护人员注意早期识别不同阶段影响患儿生存质量的主要因素,制订有效的干预措施,改善患儿术后生存质量.
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