老年心力衰竭患者发作期症状感知对短期健康结局的预测研究
Prediction of short-term health outcomes in senile patients with heart failure by per-ception of symptoms during attack
摘要目的 探讨老年心力衰竭患者发作期症状感知对短期健康结局(再入院、死亡、生活质量)的影响和独立预测价值.方法 通过便利抽样法,选取苏州2所医院750例老年心力衰竭患者为研究对象,收集患者人口学资料、临床资料及发作期症状感知水平.患者出院后进行为期6个月的随访.结果 最终成功随访672例患者,发作期症状感知得分(43.11±8.69)分;随访期间,老年心力衰竭患者非计划性再入院150例(22.3%),死亡6例;6个月时生活质量的躯体健康、心理健康领域得分分别为(32.74±8.35)分、(42.78±5.89)分.发作期症状感知是出院后6个月生活质量躯体健康领域得分、6个月内再入院的危险因素(均P<0.05).发作期症状感知对老年心力衰竭患者再入院风险的预测效能显著高于左心室射血分数(P<0.05),其最佳临界值为46.5分,ROC曲线下面积为0.765.结论 发作期症状感知可预测老年心力衰竭患者短期内生活质量及再入院风险.建议医护人员指导患者及时准确地监测症状,以有效降低再入院率,改善疾病康复效果及生活质量.
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