ICU患者替代决策者决策疲劳、决策冲突与共享决策的现况调查
Decision fatigue,decisional conflict,and shared decision-making among surrogate decision makers of ICU patients
摘要目的 探讨ICU患者替代决策者决策疲劳、决策冲突与共享决策的现况及影响因素,为制订更符合患者需求的共享决策方案提供参考.方法 采用便利抽样法,选取192名ICU患者的替代决策者为研究对象,使用一般资料调查表、决策疲劳量表、决策冲突量表、共享决策问卷进行调查.结果 ICU患者替代决策者决策疲劳得分为(22.15±6.17)分,决策冲突(41.55±14.00)分,共享决策(78.47±12.86)分.决策冲突与共享决策呈负相关(P<0.05).替代决策者月收入、是否与患者同住、患者APACHE Ⅱ评分是其决策疲劳的影响因素,APACHE Ⅱ评分是决策冲突的影响因素,患者费用支付方式是共享决策的影响因素(均P<0.05).结论 ICU患者替代决策者的决策疲劳和决策冲突处于较高水平,共享决策处于中等水平.医护人员应关注替代决策者发生决策疲劳和决策冲突的因素,鼓励其参与共享决策,降低决策疲劳和决策冲突.
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