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血液肿瘤患者重返工作生活质量与恐惧疾病进展的变化轨迹及交互关系

Trajectories and reciprocal relationship between quality of working life and fear of progression in patients with hematological malignancies returning to work

摘要目的 探究重返工作后血液肿瘤患者工作生活质量和恐惧疾病进展的变化轨迹及两者的相互预测关系,为工作生活质量及恐惧疾病进展关键节点的识别及干预提供依据.方法 便利选取山东省2所三级甲等医院就诊的256例血液肿瘤患者作为调查对象,采用癌症患者工作生活质量量表和癌症患者恐惧疾病进展简化量表,于患者重返工作后1、4、7个月时进行调查.通过交叉滞后模型和平行潜变量增长模型进行数据分析.结果 重返工作后血液肿瘤患者工作生活质量呈线性上升趋势,恐惧疾病进展呈线性下降趋势.3次调查中上一时间点的工作生活质量水平能负向预测下一时间点的恐惧疾病进展水平(均P<0.05);恐惧疾病进展的初始水平能负向预测其工作生活质量初始水平及提升速度(均P<0.05).结论 重返工作后血液肿瘤患者的工作生活质量可预测恐惧疾病进展;恐惧疾病进展的"初始水平"和"变化速度"均可能影响工作生活质量的提升.建议临床通过积极有效的干预措施降低恐惧疾病进展初始水平、提升其下降速度,以提升患者的工作生活质量,保证其良好地回归生活、融入社会.

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