换一批中老年慢性病患者社会隔离与抑郁的发展轨迹及关系研究
Developmental trajectories and relationships between social isolation and depression in middle-aged and elderly patients with chronic diseases
摘要目的 探讨中老年慢性病患者社会隔离与抑郁的发展轨迹及因果关系,为制订干预策略提供参考.方法 基于CHARLS 2015年(T1)、2018年(T2)和2020年(T3)的3次追踪调查数据,选取≥45岁的3 249例慢性病患者作为研究对象,使用潜变量增长模型和交叉滞后模型进行数据分析.结果 中老年慢性病患者社会隔离(S=0.048,P＜0.05)与抑郁水平(S=0.119,P＜0.05)均呈上升趋势;初始社会隔离水平越高,抑郁程度越严重(β=1.714,P＜0.05),且社会隔离的发展速度正向预测抑郁的发展速度(β=0.743,P＜0.05).交叉滞后模型显示,社会隔离与抑郁存在双向预测关系(T1社会隔离→T2抑郁:β=0.291,P＜0.05;T2社会隔离→T3抑郁:β=0.394,P＜0.05;T1抑郁-→T2社会隔离:β=0.014,P＜0.05;T2抑郁→T3社会隔离:β=0.009,P＜0.05).个性差异分析表明,女性、低文化程度者的社会隔离与抑郁初始水平更高,且年龄增长、工具性日常生活能力受损及认知功能下降是两者的共同危险因素(均P＜0.05).结论 中老年慢性病患者社会隔离与抑郁存在双向因果关系,建议早期筛查高危人群,通过家庭支持、社区活动及心理健康服务等,打破社会隔离与抑郁的负面循环,改善患者心理健康状况.
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关键词
中老年慢性病社会隔离抑郁潜变量增长模型交叉滞后模型纵向研究middle-aged and elderlychronic diseasesocial isolationdepressionlatent variable growth modelcross-lagged modellongitudinal study
栏目名称
DOI
10.3870/j.issn.1001-4152.2026.01.093
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
甘肃省自然科学基金资助项目（23JRRA541）
兰州市科技发展指导性计划项目（2024-9-125）
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