基于离散选择实验的三级医院专科护士处方权偏好研究
A study on specialty nurses'preferences for prescribing authority in tertiary hospi-tals based on a discrete choice experiment
摘要目的 探讨三级医院专科护士对处方权的选择偏好及其异质性,为护士处方权实践方案及管理政策的制订提供依据.方法 采用便利抽样法,2025年8-9月运用自制的三级医院专科护士对处方权的选择偏好问卷,对湖北省11所三级医院的650名专科护士进行调查.运用混合Logit模型分析处方权选择偏好,潜类别Logit模型探究群体异质性.结果 准入资质、培训时长、认证机构、主要监管措施、处方内容和处方形式均显著影响专科护士的处方权偏好(均P<0.05);准入资质的相对重要性最高,处方形式最低.异质性分析识别出两类偏好群体:独立-技术型和药物-协议型;护士的一般资料对偏好类别归属无影响.结论 纳入的6个属性均对三级医院专科护士的处方权偏好产生显著影响.建议以省级机构开展护士处方权培训和认证,并借助医嘱决策支持系统进行监管,可结合地域资源与人群特点采取"分内容、分形式"的分层授权模式开展处方权实践.
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