2种评估工具对神经外科危重患者病情恶化风险预测价值的研究
A comparative study of the predictive value of 2 instruments assessing the risk of de-terioration in critically ill neurosurgical patients
摘要目的 探讨护士直觉患者病情恶化量表(NIPDS)与国家早期预警评分(NEWS)对神经外科危重患者病情恶化风险的预测价值.方法 采取便利抽样法,于2024年10月至2025年4月选取300例神经外科住院患者,同时采用NIPDS和NEWS评估病情,以综合结局(紧急呼叫医生、启动快速反应系统、非计划转入亚重症/ICU和死亡)为金标准,对两种评估工具的一致性及诊断效能进行评价.结果 300例患者中55例(18.33%)综合结局阳性;NEWS与NIPDS的Kappa值为0.489(P<0.05).NIPDS的ROC曲线下面积为0.816(95%CI 0.759~0.872),灵敏度为0.473,特异度为0.878;NEWS的ROC曲线下面积为0.716(95%CI 0.640~0.792),灵敏度为0.400,特异度为0.849.结论 NIPDS与NEWS对神经外科危重患者病情恶化风险的预测效能均较高,其中NIPDS的灵敏度、特异度略优于NEWS.
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