预测ICU患者难免性压力性损伤的列线图风险模型
Nomogram model on predicting risk of unavoidable pressure ulcers for ICU patients
摘要目的 通过对ICU患者难免性压力性损伤相关危险因素的分析,建立个体化预测ICU患者难免性压力性损伤风险的列线图模型.方法 回顾性收集278例ICU患者的临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic分析筛选难免性压力性损伤的独立危险因素;应用R3.4.0软件建立ICU患者难免性压力性损伤风险的预测列线图模型,采用BootStrap自抽样法进行模型验证,并应用ROC曲线探索列线图模型对ICU患者难免性压力性损伤风险的预测效率.结果 共纳入难免性压力性损伤组患者72例,非压力性损伤组患者206例.多因素分析提示年龄 、全身性水肿 、糖尿病 、偏瘫 、急性生理与慢性健康评分 Ⅱ 评分 、大小便失禁是影响ICU患者难免性压力性损伤的独立危险因素(P<0.05).内部验证的C-index为0.82,95%CI(0.78,0.89),具有良好的区分度与稳定性;ROC曲线显示,基于以上独立危险因素的回归模型的曲线下面积为0.83,95%CI(0.77,0.89),与列线图结论一致.结论 ICU患者难免性压力性损伤的列线图风险模型稳定性 、预测准确性良好,可作为预测ICU患者发生难免性压力性损伤的一种评估工具.
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