Bakri球囊治疗胎盘植入产妇自然分娩严重大出血的临床结局
Maternal outcomes after use of Bakri balloon tamponade in the treatment of severe postpartum hemorrhage in women with placenta accreta after natural childbirth
摘要目的:探究Bakri球囊治疗胎盘植入产妇自然分娩产后严重大出血的临床结局.方法:连续收集2016年01月至2020年12月期间在某院自然分娩产后严重大出血产妇170例,所有产妇均给予Bakri球囊止血.收集基线和围产期结局指标,并比较Bakri球囊止血失败和成功产妇、胎盘植入与非胎盘植入产妇的临床围产期结局.结果:在纳入的所有自然分娩产后严重大出血患者中,胎盘植入产妇占比达51.8%(88/170),Bakri球囊止血成功率为87.65%(149/170);而胎盘植入患者止血有效率显著低于非胎盘植入患者(x2=5.73;P=0.017).与止血失败患者相比,止血成功组填塞术前出血量、填塞术后出血量较低,而填塞术间隔时间、球囊置留时间较长(均P<0.05).与非胎盘植入患者相比,胎盘植入组患者在球囊填塞术前出血量、球囊生理盐水量较高;而分娩至填塞术间隔时间较短(均P<0.05).结论:胎盘植入是引起自然分娩产后严重大出血的主要原因.Bakri球囊在胎盘植入患者止血效果稍逊于非胎盘植入患者,但分娩后及早、精准地使用Bakri球囊可能有利于胎盘植入患者止血.
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