摘要抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplas-mic antibody,ANCA)相关性血管炎是一类自身免疫性系统性疾病,病理特征为小血管壁炎症及纤维素样坏死,临床上常出现多器官系统损害,其中以肺脏及肾脏损害最常见,血管炎累及肾脏即为ANCA 相关性肾小球肾炎[1].目前激素加免疫抑制剂是该病的首选治疗方法,但该疗法会增加恶性肿瘤及感染风险[2-3].ANCA为诊断ANCA相关性肾小球肾炎的特异性血清学标志,其水平高低可判断疾病活动性及复发性[4].血浆置换可以快速清除血浆中致病抗体,降低 ANCA水平,使肾脏功能恢复,临床报道能取得良好效果[5-6],但国内对该法治疗效果报道不多,本文观察了血浆置换联合激素加免疫抑制剂治疗 ANCA 相关性肾小球肾炎的疗效,现报告如下.
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