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培元通脑胶囊联合重复经颅磁刺激对卒中后抑郁患者情绪状态、脑神经递质及事件相关电位P300的影响

Effect of Peiyuan Tongnao Capsule Combined with Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Emotional State,Brain Neurotransmitter and Event-related Potential P300 in Patients with Post-stroke Depression

摘要目的 探讨培元通脑胶囊联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者情绪状态、脑神经递质及事件相关电位(event-related potential,ERPS)P300的影响.方法 将作者医院2022-01/2024-07月收治的106例PSD患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例,对照组采用rTMS治疗,观察组采用培元通脑胶囊联合rTMS治疗,比较两组患者临床疗效,分析两组患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-24),脑神经递质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopa-mine,DA)及去甲肾上腺素(norepinephrine,NA)],ERPS P300[(失匹配负波(mismatch negativity,MMN)、P300 的波幅及潜伏期]及促炎因子[白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素1β(interleukin 1 beta,IL-1β)、肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)]变化,记录不良反应发生情况.结果 治疗6周后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2、4、6周后,观察组各时间点HAMD-24得分均低于对照组(P均<0.05);治疗6周后,观察组5-HT、DA及NA均高于对照组,MMN、P300的波幅高于对照组,潜伏期低于对照组(P均<0.05),IL-6、IL-1β及TNF-α均低于对照组(P均<0.05).治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 培元通脑胶囊联合rTMS治疗PSD患者能提高临床疗效,提升对患者情绪状态、脑神经递质及ERPS P300的改善效果.

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