摘要目的 探讨血清可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen 14,sCD14)、可溶性髓样细胞触发受体 1(soluble myeloid cells trigger receptor 1,sTREM-1)水平与创伤性下肢骨折(traumatic lower extremity fractures,TLEF)患者术后合并感染的关系.方法 选取2023-01/2024-01月作者医院收治的TLEF患者104例为研究组,根据术后是否感染分为两组,感染组67例,未感染组37例;另选取同期于作者医院体检的75例健康者为对照组.比较3组患者血清sCD14、sTREM水平;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清sCD14、sTREM-1水平对TLEF患者术后合并感染的预测价值;采用多因素Logistic回归分析TLEF患者术后合并感染的影响因素.结果 研究组患者血清sCD14、sTREM-1水平高于对照组(P＜0.05).感染组患者血清sCD14、sTREM-1水平高于未感染组(P＜0.05).血清sCD14、sTREM-1预测TLEF患者术后合并感染的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.825(95％CI:0.782～0.887)、0.741(95％CI:0.741～0.862),两者联合诊断的 AUC 为 0.914(95％CI:0.865～0.947).感染组与未感染组患者的吸烟史、糖尿病史、术后引流管留置时间、骨折类型比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素 Logistic 回归分析显示,sCD14≥92.85 μg/ml(OR=2.230,95％CI:1.636～3.039)、sTREM-1 ≥2.03 ng/L(OR=3.235,95％CI:2.073～5.048)、开放式骨折(OR=4.860,95％CI:1.029～22.950)、术后引流管留置时间≥3 d(OR=2.547,95％CI:2.102～3.087)是TLEF患者术后合并感染的影响因素.结论 TLEF患者术后合并感染患者血清sCD14、sTREM-1水平异常升高,其水平具有较高灵敏度、特异度,有助于TLEF患者术后合并感染的临床诊断.