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《美国心脏协会关于口服P2Y12抑制剂治疗时CYP2C19基因检测的科学声明》解读

Interpretation of CYP2C19 Genetic Testing for Oral P2Y12 Inhibitor Therapy:A Scientific Statement from the American Heart Association

摘要2024-06月,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)在Circulation上发表了《美国心脏协会关于口服P2Y12抑制剂治疗时CYP2C19基因检测的科学声明》(简称声明),该声明主要讨论了药物代谢酶CYP2C19基因检测在指导口服抗血小板药物P2Y12抑制剂中的应用.通过综合最新的临床试验结果,明确表明现有证据支持在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)或接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的患者开具口服抗血小板药物P2Y12抑制剂之前应进行CYP2C19基因检测.根据基因检测结果,CYP2C19功能缺失基因型携带者,应开具使用强效P2Y12抑制剂,如替格瑞洛或普拉格雷;而非CYP2C19功能缺失基因型携带者,应开具氯吡格雷这类广泛使用的抗血小板药物,从而可以实现在减少缺血性事件发生的同时降低出血风险.该声明具体论述了口服P2Y12抑制剂选择的基本原则,对中国临床实践有很好的借鉴价值.

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2025年39卷6期

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