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基于Delphi法构建劳力型热射病全周期康复关键技术指标体系的研究

Establishing the Full-Cycle Rehabilitation Key Technology Index System for Exertional Heat Stroke Based on the Delphi Meth-od

摘要目的 本研究旨在构建科学、全面且实用的劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)全周期康复关键技术指标体系,为提升EHS救治成功率、降低后遗症发生率、推动患者康复进程提供可靠理论依据与实践指导.方法 通过系统检索Web of Science、PubMed、Embase等国内外权威数据库,结合临床实践经验,初步构建EHS全周期康复关键技术三级指标体系.运用Delphi法,严格遵循专业领域、职称、工作年限等标准,从福建、海南、天津5家医院遴选18名具备丰富EHS救治经验及较高康复学术水平的专家,开展两轮函询.明确两轮函询时间间隔,充分收集整理专家意见,依据反馈对指标体系进行调整优化.采用Excel、SPSS 26.0及SPSSAU软件进行数据分析,以问卷回收率评估专家积极性,以专家判断依据系数和熟悉程度系数的算术平均值确定专家权威系数,运用变异系数(coefficient of varia-tion,CV)和Kendall协调系数衡量专家意见协调程度.结果 两轮专家函询有效回收率均达100%,专家权威系数为0.89,Kendall协调系数经x2检验差异具有统计学意义(P<0.05),表明专家参与度高、权威性强且意见协调性良好.最终成功构建的EHS全周期康复关键技术指标体系,包含3项一级指标、9项二级指标、33项三级指标,覆盖早期康复与恢复期康复阶段,针对意识障碍、心肺功能、运动功能等关键领域制定具体康复技术指标,并深入分析各指标纳入依据及相互关系,凸显体系的科学性与独特性.结论 本研究构建的EHS全周期康复关键技术指标体系,经科学严谨的研究方法验证,具有较高的科学性、可靠性与实用性,能够为医疗机构编制个性化康复方案、规范康复流程提供重要参考.同时,本研究对指标体系在实际应用中的前景和潜在挑战进行探讨,为后续EHS康复研究与实践指明方向.

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2025年39卷7期

619-623,627页

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