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基层医院4种不同初筛方法检测HIV假阳性1例报道并相关文献复习

A Case Report of HIV False-positive Results Detected by Four Distinct Preliminary Screening Methods in Primary Hospital and Its Related Literature Review

摘要目的 通过回顾性分析1例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测中多方法学假阳性的罕见病例,并复习相关文献,探讨HIV不同检测方法在灵敏度、特异度及干扰因素方面的差异特征,探讨联合检测策略在临床中的应用.方法 采用胶体金免疫层析试验(colloidal gold immunochromatographic assay,GICA)、酶联免疫吸附分析(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)、磁微粒化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoas-say,CLIA)进行初筛检测,结合HIV抗体免疫印迹试验(Western blot,WB)的确证方法,对患者样本进行系统检测,并结合临床表现进行分析.结果 该患者GICA和ELISA结果阳性,CLIA和WB结果为阴性,最终确证结果为阴性.结论 不同HIV初筛方法各有局限,联合检测策略可有效降低HIV假阳性误诊风险,基层医疗机构实验室可联合使用两种以上不同原理试剂检测,结果不一致时以WB检测结果为确诊依据,并送上级复核,以提高准确性并降低误诊风险.

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