摘要目的 探讨关节功能筛查联合主观体力疲劳(rating of perceived exertion,RPE)对新兵军事训练伤(mili-tary training injuries,MTI)的预测效度.方法 分析招募的武警某新兵训练基地144名新兵的资料,在入伍后开展关节功能筛查和RPE评分;在训练2个月内,由驻队军医对入伍新兵MTI发生情况进行诊断和统计,评估关节功能筛查与RPE在预测MTI的诊断效能、准确性和临床适用性.结果 144名新兵中有46名发生MTI,发生率为31.94％.发生MTI的新兵关节功能筛查量表得分、RPE评分与未发生MTI的新兵比较差异均有统计学意义(P均＜0.001).进行单因素和多因素二元Logistic回归分析,显示关节功能筛查量表和RPE评分均是武警新兵受伤的影响因素.构建列线图模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,关节功能筛查量表曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.752[95％置信区间(confidence interval,CI):0.660～0.831],RPE 评分 AUC 为0.790(95％CI:0.712～0.874),二者联合检测时AUC为0.844(95％CI:0.753～0.933),联合检测在诊断效果上更具优势.构建训练集与验证集,关节功能筛查联合RPE预测MTI发生的诊断效能在验证集中的AUC为0.864(95％CI:0.752～0.971).对ROC曲线进行校准检验,训练集和验证集的Hosmer-Lemeshow检验P均＞0.05.应用决策分析(decision curve a-nalysis,DCA)曲线对风险与收益进行综合评估,在阈值范围内,该模型的净获益均高于全部筛查线(All线)和全部不筛查线(None线).结论 关节功能筛查量表联合RPE能够更有效地预测新兵MTI的发生,该方法具有良好的预测效度与较高的准确性.