摘要目的:探讨临床试验指标在普美显(Gd-EOB-DTPA,钆塞酸二钠)磁共振增强扫描肝胆特异期肝实质强化程度的影响及其临床意义. 方法:研究收集接受普美显MRI增强扫描检查的患者96例,所有患者在接受检查前后2周内进行实验室检查指标的检测,包含白蛋白、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及血小板比率指数(APRI).然后对比实验室检查指标与增强扫描前后T1衰减率的关系.相关性比较采用Pearson检验.最后对比分析各实验室指标的独立影响因素,绘制受试者表达ROC曲线,评估各个临床试验指标在Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描肝胆特异期肝实质强中的意义.结果:① 96例Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描患者接受临床试验指标的检查结果显示,阳性73例,阴性23例,即73例患者的T1衰减率受到临床试验指标的影响,而23例患者两者之间没有相关性;② 经Pearson检验分析后发现,T1衰减率与TB、ALT(AST)、APRI表现为负相关,其系数r分别为:-0.501、-0.412、-0.382,P<0.001.而与白蛋白表现为正相关,r为0.253,P=0.001 ;③ 独立影响因素分析显示,回归系数分别为:白蛋白(β=0.190,P=0.042)、TB(β=-0.420,P<0.001)以及APRI(β=-0.162, P=0.037);④ 分析绘制的ROC曲线后显示,白蛋白、TB以及APRI范围分别为:>39g/L、≤14.7μmol/L、≤1.1721.结论:肝功能的改变会影响Gd-EOB-DTPA MR增强扫描肝实质在肝胆特异期的强化程度,强化程度与临床试验指标有相关性,白蛋白降低、TB与APRI升高则肝实质强化程度减低.