腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除对宫颈癌患者术后膀胱功能、性功能及血清Leptin、Hcy的影响

Influence of laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy on postoperative bladder function,sexual function,serum leptin and Hcy in cervical cancer patients

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摘要目的:探讨腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术(LNSRH)对宫颈癌患者术后膀胱功能、性功能及血清瘦素(Leptin)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:回顾性收集2020年11月至2022年11月期间本院收治的220例宫颈癌患者临床资料,根据手术方法不同分为对照组(n=110)和观察组(n=110),对照组实施腹腔镜下广泛子宫切除术(LRH),观察组实施LNSRH,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、术后膀胱功能,以及性功能、血清Leptin、Hcy水平,统计两组患者术后生存情况.结果:观察组手术时间较对照组更长,术后住院时间短于对照组,两组术中出血量、阴道切除长度对比未见明显差异;两组尿失禁、尿潴留发生率对比无显著性差异,观察组拔尿管时间、膀胱功能障碍发生率、腹压排尿发生率明显优于对照组;术后,两组患者血清Leptin、Hcy水平较术前均下降,且观察组低于对照组;观察组术后性欲望、性唤起及性高潮、阴道润滑及性交痛、性生活满意度评分高于对照组;两组患者术后均未出现死亡病例,观察组复发率(2.73%)略低于对照组(6.36%),但未见显著性差异.结论:LNSRH术可促进宫颈癌患者术后恢复,改善术后膀胱功能及性功能,有效降低血清Leptin、Hcy水平,且术后安全性良好.