MHD患者疼痛的影响因素分析

Analysis of factors influencing pain in MHD patients

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摘要目的:了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者疼痛发生的情况,探讨疼痛的现状及其影响因素.方法:选择2023年1月—2023年2月在成都三家三级综合医院血透中心的345名MHD患者进行问卷调查.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、GAD-7焦虑自评量表、健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、Frail量表对其进行疼痛、焦虑、抑郁、衰弱评估及问卷调查,并分析其影响因素.结果:共纳入的345名MHD患者,其中男性209例(60.6％)、女性136例(39.4％)、轻度疼痛156例(45.22％)、中度疼痛148例(42.90％)、重度疼痛41例(11.88％);MHD患者VAS总分(3.81±2.25)分、衰弱总分(2.10±1.76)分、焦虑总分(4.71±4.49)分、抑郁总分(6.63±5.84)分;有序 Logistic 回归分析显示,衰弱(OR=1.163,95％CI:0.008～0.294)、焦虑(OR=1.093,95％CI:0.022～0.156)、抑郁(OR=1.054,95％CI:0.001～0.105)、家庭支付医疗费用能力(OR=2.307,95％CI:0.126～1.546)是患者疼痛的主要影响因素.结论:MHD患者疼痛发生率高,衰弱、焦虑、抑郁、家庭支付医疗费用能力是MHD患者疼痛的影响因素.建议医务人员对MHD患者的疼痛情况予以及时评估,多学科个性化干预,精准护理,以提高MHD患者的生存质量.