换一批摘要目的:分析院内心脏骤停体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者的临床特征,探索导致患者院内死亡的主要危险因素.方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月在郑州大学第一附属医院发生院内心脏骤停接受ECPR的115例患者的临床资料.根据患者临床结局分为存活出院组和院内死亡组,比较两组临床资料的差异,探讨导致患者院内死亡及预后不良的相关危险因素.采用Cox多因素回归分析探究各变量对患者院内死亡的影响.结果:本研究回顾性分析了本中心近3年的共115例ECPR患者,依据纳排标准后最终纳入了74例,其中存活出院率36.5%.与存活出院组相比,院内死亡组在ECMO运行时间及患者住院时间更短、ECMO稳定运行后血气中乳酸第24 h更高,而第24 h乳酸清除率更低、CRRT治疗、肢体并发症及心脏并发症人数更多、ECPR前恢复自主循环更少、SOFA评分及APACHE-Ⅱ评分更高、SAVE评分更低,差异均有统计学意义.其中ECMO心脏并发症、ECMO运行时间、ECMO后第24 h的乳酸清除率是导致ECPR患者预后不良的危险因素.结论:ECMO心脏并发症、ECMO运行时间、ECMO后第24 h的乳酸清除率是院内ECPR患者死亡的独立危险因素.
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关键词
院内心脏骤停体外膜肺氧合体外心肺复苏危险因素In-hospital cardiac arrestextracorporeal membrane oxygenationextracorporeal cardiopulmonary resuscita-tionrisk factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-016X.2024.04.009
发布时间
2024-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖南省急危重症临床医学研究中心（2021SK4011）
湖南省自然科学基金项目（2024JJ9160）
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