依折麦布和依洛尤单抗联合治疗高胆固醇血症伴冠心病患者的临床研究
Clinical study of ezetimibe and evolocumab combination trerapy in patients with hypercholesterolemia and coronary heart disease
摘要目的:观察依洛尤单抗与依折麦布联合对冠心病(coronary heart disease,CHD)合并高胆固醇血症患者的治疗疗效以及对血脂水平、心功能和血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)水平的影响.方法:选取2023年3月—2024年3月于本院进行治疗的CHD合并高胆固醇血症130 例患者,随机分成对照组与实验组,各65例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予依折麦布治疗,实验组在常规治疗的基础上给予依洛尤单抗联合依折麦布治疗,观察治疗疗效以及对患者血脂水平、心功能和血清HCY、ox-LDL、hs-CRP水平的影响,并评价其治疗安全性.结果:治疗后,实验组冠心病治疗疗效与降脂疗效均显著高于对照组.治疗后两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,实验组TC、TG、LDL-C水平相比于对照组更低,HDL-C水平更高;治疗后两组患者左室舒张末期内径(LVEDd)与左室收缩末期内径(LVESd)均有所下降,左心室射血分数(LVEF)均有所提高,相对实验组LVEF比于对照组更高,LVEDd与LVESd更低.治疗后,两组HCY、ox-LDL、hs-CRP水平均有显著下降,实验组明显低于对照组.治疗期间发现两组不良反应发生率无显著差异.结论:依洛尤单抗与依折麦布联合治疗CHD合并高胆固醇血症伴患者相较于单一的依折麦布治疗疗效更好,能有效改善患者血脂水平与心功能,并降低血清HCY、ox-LDL、hs-CRP水平,且治疗安全性较高.
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