换一批重症超声测量胃残余量联合腹内压监测在有创机械通气患者肠内营养治疗中的应用
The application of critical care ultrasound for measuring gastric residual volume combined with intra-abdominal pressure monitoring in enteral nutrition management for patients undergoing invasive mechanical ventilation
摘要目的:探讨重症超声测量胃残余量(gastric residual volume,GRV)联合腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)监测在有创机械通气患者肠内营养治疗中的应用效果.方法:选择 2023年5月至 2024年 5月就诊于我院重症医学科行有创机械通气的危重症成人患者112例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组、研究组各56例.两组患者均启动早期肠内营养治疗并接受对症治疗,对照组患者采用注射器回抽法监测GRV,研究组患者采用重症超声监测GRV+IAP,频率为每4 h一次,观察两组患者肠内营养不耐受的发生率、免疫功能指标、营养代谢指标、入重症监护病房(ICU)7 d内肠内营养热卡达标率、有创机械通气时间、ICU住院时间.结果:研究组患者治疗后肠内营养不耐受发生率、有创机械通气时间、ICU住院时间明显低于对照组;研究组患者入ICU 7 d内肠内营养热卡达标率高于对照组;研究组患者治疗后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)明显高于同期对照组;研究组患者治疗后营养代谢性指标(血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白)明显高于同期对照组.结论:重症超声测量GRV联合IAP监测效果明显优于单纯注射器回抽法监测,可改善患者营养状态,降低肠内营养不耐受发生率,减少并发症的发生,同时对有创机械通气患者肠内营养评估及治疗提供一定参考.
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关键词
重症超声肠内营养治疗胃残余量腹内压severe ultrasoundenteral nutritiongastric residua volumelintra-abdominal pressure
分类号
R459.3（治疗学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-016X.2025.01.026
发布时间
2025-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖南省教育厅一般项目（23C0009）
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