换一批DWI-MRI联合超声诊断胎盘植入的价值观察
Observation of the value of DWI-MRI combined with ultrasound in diagnosing placental implantation
摘要目的:评估DWI-MRI(扩散加权成像磁共振成像)与超声联合使用在诊断胎盘植入中的价值.方法:本研究纳入了2021年1月至2023年12月在常州市妇幼保健院收治的102例疑似胎盘植入的孕妇.所有患者均接受了超声检查和DWI-MRI扫描.使用超声DWI-MRI的结果作为诊断工具,与术后病理结果对比,比较DWI-MRI联合超声与病理学诊断胎盘植入分型结果,评估其诊断准确性.结果:102例疑似胎盘植入的孕妇病理诊断显示86例阳性和16例阴性.超声检测在86例阳性病例中识别出75例为阳性,误将13例阴性病例判断为阳性,而DWI-MRI联合超声在同样的阳性病例中识别出85例,误诊7例阴性病例为阳性.DWI-MRI联合超声表现出更高的敏感度(98.84%)和特异度(56.25%),阳性预测值为92.39%,阴性预测值为76.47%,而超声组的敏感度为87.21%,特异度为18.75%,阳性预测值为85.23%,阴性预测值为21.43%.此外,联合组的诊断准确率为92.16%,超声组为76.47%.超声显示胎盘厚度增加、异质回声、模糊的界面和异常血流模式,而DWI-MRI展示了胎盘的高信号强度、子宫壁的中断和异质性信号增强,两种方法都能有效地描绘异常血管.在胎盘植入分型诊断结果中,超声正确诊断植入型为45例,粘连型为24例,穿透型为6例,正常情况为3例;DWI-MRI联合超声则更为精确,植入型诊断为51例,粘连型为27例,穿透型为7例,正常情况为9例.结论:DWI-MRI联合超声在诊断胎盘植入方面具有较高的诊断准确性,可以作为临床上判断胎盘植入的有效工具.此联合诊断方法有助于提前识别高风险孕妇,从而进行适当的临床干预,降低母婴风险.
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关键词
胎盘植入扩散加权成像磁共振成像超声母婴风险病理学placental implantationdwi-mriultrasoundmaternal and infant riskspathology
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-016X.2025.03.012
发布时间
2025-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省自然科学基金青年项目（BK20210038）
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