摘要目的:本研究旨在明确富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)中生长因子[转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β)、血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)、胰岛素样生长因子(insulin-likes growth factor,IGF)]浓度对半月板损伤修复的剂量效应关系.方法:纳入2021-2024年80例急性半月板损伤患者,其中60例按上述三种生长因子综合Z评分分为低、中、高生物活性组(n=20/组),另20例为生理盐水对照组.采用单一供体制备标准PRP(基础浓度:TGF-β 18.5 ng/mL),通过添加冻干人重组生长因子(TGF-β:HumanZyme HZ-1023)梯度校正至目标浓度窗(低组12～15 ng/mL;中组18～22 ng/mL;高组25～30 ng/mL),各批次复溶后实测浓度偏差<5%,干预前后采用MRI改良Stoller评分及Lysholm/IKDC功能量表评估疗效.结果:高生物活性组修复评分显著优于对照组[(24.5±2.3)vs(17.9±2.5),P<0.001)];综合评分与功能改善呈强正相关(r=0.79,P<0.001),且TGF-β贡献度最高(回归β=0.62,95%CI:0.48～0.76);ROC曲线确定综合评分>1.2(AUC=0.88)为最佳治疗阈值,对应生长因子有效浓度窗为TGF-β 23.5～28.7 ng/mL、PDGF 17.2～20.4 ng/mL、IGF 11.3～14.1 ng/mL.结论:PRP修复效能呈浓度依赖性,基于综合评分的冻干PRP精准调控可优化疗效,当TGF-β浓度>23.5 ng/mL时修复效能显著提升.