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基于鼻功能与应激反应评估低温等离子消融术在中青年鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者中的应用价值

To Evaluate the Application Value of Low-Temperature Plasma Ablation in YOUNG and Middle-Aged Patients with Inverted Papilloma of the Nasal Cavity and Paranasal Sinuses Based on Nasal Function and Stress Response

摘要目的 基于鼻功能与应激反应评估低温等离子消融术(low temperature plasma ablation,LTPA)在中青年鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)患者中的应用价值.方法 回顾性收集2019年12月—2024年1月张家港市中医医院收治的91例中青年患者作为研究对象,按照不同手术方案分为对照组(45例)、观察组(46例),对照组接受鼻内镜手术,观察组接受鼻内镜手术+LTPA.比较两组临床疗效、手术指标、应激反应指标[肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)]、鼻功能、鼻腔鼻窦结局测试20项(sinonasal outcometest-20,SNOT-20)评分、术后并发症发生和术后1年复发情况.结果 观察组总有效率(95.65%)明显高于对照组(82.22%);观察组术中出血量、术后渗血时间、术腔恢复时间均低于对照组;术后1、3 d观察组Cor、E、NE低于对照组;术后3个月观察组纤毛清除率、纤毛清除速度高于对照组,鼻气道阻力、糖精清除时间、SNOT-20评分低于对照组;观察组并发症发生率与对照组比较,差异均无统计学意义;观察组术后1年复发率(2.17%)低于对照组(13.33%).结论 中青年SNIP患者接受LTPA治疗效果明显,可改善患者应激反应、鼻功能,并降低术后1年复发率.

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