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HD-MTX治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤毒副反应的观察

摘要原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)属于结外侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),在原发颅脑肿瘤中仅占0.5%~2%,其恶性程度高,疾病进展快,预后差,病死率高[1].治疗PCNSL最有效的方法是以高剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)为基础的化疗,单独或联合全脑放疗.MTX是一种叶酸还原酶抑制剂,抑制DNA、RNA、蛋白质的生物合成,从而达到抗肿瘤的作用.其不良反应的发生率和严重性与用药的剂量和血药浓度持续的时间有关[2].HD-MTX会加重神经、血液、消化、泌尿等多个系统的毒副反应.2012-01-2014-12我院收治5例PCNSL患者,应用HD-MTX出现不同程度的毒副反应,对其进行个体化护理,取得良好效果,现介绍如下.

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