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利奈唑胺联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜炎临床观察

The clinical observation of linezolid and anti-tuberculosis drugs in patients with severe tuberculous meningitis

摘要目的 探讨利奈唑胺联合常规抗结核药物对重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法 将84例重症结核性脑膜炎患者随机分为观察组(43例)和对照组(41例),2组均给常规抗结核药物治疗,观察组在此基础上给予利奈唑胺治疗,均治疗4周.比较治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、脑脊液白细胞数、葡萄糖、蛋白质、氯化物以及C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)等指标水平.结果 观察组治疗后GCS评分以及脑脊液各项指标水平均有明显改善,并且观察组GCS评分(11.80±1.90)分以及脑脊液葡萄糖[(2.61±0.70)mmol/L]、氯化物[(136.72±25.82)mmol/L]水平高于对照组,脑脊液白细胞数[(10.75±2.60)×106/L]、蛋白质[(0.62±0.18)g/L]、[CRP(2.77±0.74)mg/L]、NSE[(10.50±2.25)mg/L]和[NGF(14.25±3.07)ngl/L]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利奈唑胺联合常规抗结核药物治疗可改善重症结核性脑膜炎患者脑脊液各项指标水平,有效促进临床症状和体征的恢复.

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