术后早期启动放化疗对IDH1突变合并1p/19q联合缺失胶质瘤的疗效
Effects of early postoperative chemoradiotherapy on IDH1 mutation combined with 1P/19Q and glioma deletion
摘要目的 探讨胶质瘤患者术后早期行放疗联合替莫唑胺治疗对脑胶质瘤患者预后的影响.方法 随机数字表法将67例脑胶质瘤患者分为早期治疗组(33例)和标准治疗组(34例),标准治疗组患者术后4周开始标准STUPP方案治疗,早期治疗组患者术后2周予以TMZ治疗,其余与标准治疗组相同.比较2组患者近期疗效、不良反应发生率和总生存率的差异.结果 早期治疗组患者的总有效率高于标准治疗组(81.8%vs 55.9%,χ2=5.2347,P=0.02).在第1、2、3年的随访中发现,早期治疗组生存率(97.0%、87.9%、75.8%)均高于标准治疗组(94.1%、76.5%、50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).此外早期治疗组胃肠道反应(18.2%vs 29.4%)、骨髓抑制(9.1%vs 20.6%)和皮肤黏膜不良反应(0 vs 2.9%)发生率均低于标准治疗组(P<0.05).结论 胶质瘤患者术后早期行放疗联合TMZ治疗可以提高患者近期疗效、总生存率,且不良反应发生率更小.
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