急性缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄分布及危险因素

Distribution and risk factors of cerebral atherosclerotic stenosis in patients with acute ischemic cerebrovascular disease

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摘要目的分析急性缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄的分布情况及危险因素.方法选取江苏大学附属徐州医院神经外科2018-02—2021-02收治的256例急性缺血性脑血管病患者为研究对象,分析病例资料和数字血管造影检查结果,探讨动脉粥样硬化性狭窄分布情况和危险因素.结果 256例患者有狭窄病变600支,407支为颅内动脉狭窄,占67.83％;193例为颅外动脉狭窄,占32.17％.前循环和后循环分别为412支和188支,分别占68.67％和31.33％;107支血管累及大脑中动脉,占17.83％,为最常见累及血管.重度狭窄患者C反应蛋白(2.45±0.48)ng/L,白细胞介素-6水平(268.96±37.12)pg/L,中度狭窄患者C反应蛋白和白细胞介素-6水平分别为(2.36±0.54)mg/L和(252.55±43.72)pg/L;轻度狭窄患者C反应蛋白和白细胞介素-6水平分别为(2.21±0.32)mg/L和(244.78±40.32)pg/L,组间对比有统计学差异(P<0.05).Logistic多因素分析显示,颅内动脉狭窄以高血压和糖尿病为独立危险因素;颅外动脉狭窄以性别、年龄、高血压和糖尿病为独立危险因素;同时狭窄者以性别、年龄、高血压、冠心病和糖尿病为独立危险因素,均存在统计学差异(P<0.05).结论急性缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄以颅内动脉狭窄为主,前循环狭窄更为多发,主要累及大脑中动脉,脑动脉粥样硬化性狭窄以高血压和糖尿病为独立危险因素.