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CT灌注参数联合外周血NC NLR SII检测对脑卒中后认知功能障碍的评估作用

CT perfusion parameters combined with peripheral blood neutrophil count,neutrophil to lymphocyte ratio and systemic immune-inflammation index in evaluation of post-stroke cognitive impairment

摘要目的 探究CT灌注参数联合外周血NC、NLR、SII水平对脑卒中后认知功能障碍患者(PSCI)临床疗效的评估价值.方法 研究对象为2021-06-2022-12保定市第一中心医院收治的PSCI患者,依据自变量的10~20倍选取样本量,计算总样本量为12×15=180例;根据疗效将患者分为治疗有效组和无效组,比较不同疗效的PSCI患者CT灌注参数联合中性粒细胞计数(NC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT灌注参数联合NC、NLR、SII对PSCI患者疗效的评估价值.结果 180例患者中显效83例,有效64例,无效33例,总有效率为81.67%.有效组和无效组患者治疗前NC、NLR比较差异无统计学意义(P>0.05),但有效组治疗前的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)高于无效组,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、SII低于无效组(P<0.05);ROC曲线分析显示CT灌注参数、炎性指标联合评估PSCI疗效的AUC为0.982(0.955~1.000),约登指数为0.925,以0.289为临界值,其联合评估PSCI疗效的敏感度、特异度分别为93.94%、98.64%.结论 PSCI患者治疗前的CT灌注参数及SII水平可作为评估疗效的高特异性指标,其联合在评估PSCI患者疗效上的敏感度也值得临床重视.

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