推拿康复联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者脑血流动力学及肌张力的影响

Effect of massage rehabilitation combined with low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation on cerebral hemodynamic and muscle tone in stroke hemiplegia patients

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摘要目的探讨推拿康复联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者脑血流动力学及肌张力的影响.方法研究对象为2021-06-2023-06复旦大学附属华山医院、上海市第三康复医院收治的脑卒中偏瘫患者112例,依据随机数字法分为观察组和对照组,各56例.对照组采取低频重复经颅磁刺激治疗,观察组在此基础上采取推拿康复治疗.比较2组患者治疗前后血流动力学指标[双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、血流最大峰值(Vs)以及血管阻力指数(RI)]、上肢肌张力等级变化情况,以及肢体功能、生活能力评分,并统计2组临床疗效.结果观察组治疗总有效率83.93％(47/56),明显高于对照组的64.29％(36/56),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后Vm、Vs明显高于对照组,RI明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后改良Ashworth痉挛量表评级0级、Ⅰ级的占比为60.71％(34/54),明显高于对照组的42.86％(24/56),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、Barthel指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论推拿康复联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中偏瘫,能够有效改善患者脑血流动力学及肌张力亢进,有助于肢体功能及生活能力的恢复,具有较好的疗效.