摘要目的 探讨老年脑卒中患者血清铁相关指标与卒中后认知障碍(PSCI)风险的相关性.方法 采集2021-08-2023-08邯郸市人民医院的200例老年脑卒中患者信息,根据卒中后2周内是否出现PSCI,将患者分为PSCI组(n=126)和非PSCI组(n=74),采用单因素分析2组患者脑卒中严重程度等基础资料和血清铁相关实验室数据,Pearson相关系数分析血清铁水平与认知障碍程度的相关性,多因素Logistic回归分析PSCI的影响因素,绘制ROC曲线分析影响因素对老年脑卒中患者PSCI风险的预测效能.结果 2组患者年龄、受教育年限、入院NIHSS评分、血清铁及Hb水平差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关系数显示,血清铁水平与MMSE评分呈正相关(r=0.438,P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,年龄较大(OR=1.089)、入院NIHSS评分高(OR=2.953)、血清铁低(OR=0.564)和Hb水平低(OR=0.950)是老年脑卒中患者PSCI的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,年龄的曲线下面积(AUC)为0.607(95%CI:0.529～0.685),入院NIHSS评分的AUC为0.716(95%CI:0.645～0.787)、血清铁的AUC为0.846(95%CI:0.789～0.902)和Hb的AUC为0.725(95%CI:0.654～0.796).结论 老年脑卒中患者血清铁水平与其认知障碍程度呈负相关,且年龄较大、入院NIHSS评分高、血清铁及Hb水平低是老年脑卒中患者PSCI的独立危险因素.入院时血清铁水平对老年脑卒中患者PSCI风险具有较好预测价值,有望作为预测老年脑卒中患者PSCI的独立指标.